安徽成立全國規模最大結核病專(zhuān)科醫聯(lián)體，包括77家醫療單位

　　10月24日安徽省結核病專(zhuān)科醫聯(lián)體成立。安徽網(wǎng)圖

 

　　新安晚報安徽網(wǎng)大皖客戶(hù)端訊結核病又被稱(chēng)為“白色瘟疫”，人人談之色變。我（安徽）省是全國結核病負擔較為嚴重省份，結核病一直以來(lái)被列為我省三大重點(diǎn)控制傳染病之一。

 

　　為貫徹落實(shí)《“十三五”安徽省結核病防治規劃》，推進(jìn)醫療衛生體制改革，2016年10月25日，在省衛計委領(lǐng)導下，作為我省結核病臨床治療中心，省胸科醫院牽頭成立了全國規模最大的結核病專(zhuān)科醫聯(lián)體。

 

　　經(jīng)過(guò)一年建設，我省結核病分級診療政策體系逐步完善，醫療衛生機構分工協(xié)作機制基本形成，優(yōu)質(zhì)醫療資源有序有效下沉，基層結核病診療人才隊伍建設得到加強。值得關(guān)注的是，安徽省結核病質(zhì)量控制中心將于今天成立，這也標志著(zhù)我省結核病防治工作進(jìn)入新的階段。

 

 

 

　　隨著(zhù)全省“三位一體”新型結核病防治模式的有序推進(jìn)，我省逐步形成了較為完整的新型結核病防治體系，但全省結核病診療醫療資源整體不足、各基層醫院（市、縣結核病定點(diǎn)專(zhuān)治醫院）服務(wù)能力參差不齊，公共衛生意識淡薄，各層級醫療機構之間醫療資源相互流動(dòng)有限、協(xié)調銜接不足，醫療資源不足和浪費并存，上級醫院人滿(mǎn)為患，而基層醫院卻面臨就診患者不足、診療手段有限的難題。

 

　　為解決這些問(wèn)題，在保障醫療安全的前提下。2016年10月25日，按照省衛計委統一部署，安徽省胸科醫院牽頭成立了安徽省結核病專(zhuān)科醫療聯(lián)合體，成員包括省內77家醫療單位。

 

　　據悉，安徽省結核病醫療聯(lián)合體目前是全國規模最大的結核病醫療聯(lián)合體。一年來(lái)，醫聯(lián)體成員單位內的會(huì )診、轉院制度已經(jīng)建立，省胸科醫院共實(shí)現下轉病人5926人次，接收上轉病人2475人次。此外，成員單位間實(shí)行大型設備檢查與結果互認，醫聯(lián)體成員單位之間信息共享，這也使得結核病病人屬地歸口管理工作得到加強。

 

 

 

　　為推動(dòng)實(shí)現醫聯(lián)體范圍內的基層首診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉診的機制建設。醫聯(lián)體管委會(huì )組織醫聯(lián)體成員單位內專(zhuān)家組，按照我國《結核病防治管理辦法》和結核病的輕、重、緩、急及治療的難易程度，由不同級別和服務(wù)能力的定點(diǎn)結核病醫療機構承擔不同疾病的治療，并按病情變化情況進(jìn)行及時(shí)便捷的雙向轉診的原則制定了《安徽省結核病醫聯(lián)體分級診療指南》，針對19大類(lèi)不同結核病及并發(fā)癥、合并癥制定了明確的分診建議。

 

　　此外，《指南》針對具體的病情，明確了市、縣（市、區）結核病定點(diǎn)醫療機構和專(zhuān)科門(mén)診承擔的診療責任。除基本實(shí)現普通肺結核患者診治不出縣，每個(gè)市至少確定1家定點(diǎn)醫療機構負責診治耐多藥和疑難重癥肺結核患者外，結核病定點(diǎn)的三級醫院主要提供結核病的危急重癥和疑難復雜疾病的診療服務(wù)。結核病定點(diǎn)的二級醫院主要接收三級醫院轉診的疑難及危急重癥穩定期患者?？h級結核病定點(diǎn)醫院主要提供縣域內普通結核病診療，以及危急重癥患者搶救和疑難復雜疾病向上轉診服務(wù)。

 

 

 

　　醫聯(lián)體建立后，安徽省胸科醫院通過(guò)在醫聯(lián)體成員單位內進(jìn)行結核病診療基線(xiàn)調查活動(dòng)，初步摸清了全省結核病臨床整體資源的分布情況（如皖南、皖北資源分布的差異，結核病診療醫務(wù)人員職稱(chēng)等），為分級診療的推進(jìn)打下了堅實(shí)的基礎。

 

　　針對我省部分結核病診療單位藥品品種不全，用于個(gè)性化治療的自費抗結核一、二線(xiàn)藥品采購量小，特別是市級耐多藥定點(diǎn)醫院二線(xiàn)抗結核藥品品種多、用量小、供應不及時(shí)等問(wèn)題。省胸科醫院依托安徽省結核病防治研究所和結核病醫聯(lián)體在全省范圍內開(kāi)展了結核病醫療機構用藥情況基線(xiàn)調查工作，摸清了全省用藥的基本情況。經(jīng)研究并報請省衛計委同意，安徽省結核病專(zhuān)科醫聯(lián)體決定牽頭對臨床必需、市場(chǎng)價(jià)格低、臨床用量小的非項目抗結核藥品實(shí)行集中招標采購，由中標公司統一配送，以有效保證我省優(yōu)質(zhì)的抗結核藥品的不間斷供應。

 

　　藥品統一招標采購將在安徽省結核病專(zhuān)科醫聯(lián)體第二次全委會(huì )上將宣布正式實(shí)施，這也是我省首次開(kāi)始嘗試醫聯(lián)體范圍內藥品統一招標采購。

 

 

 

　　為快捷有效地提高基層醫院的結核病診療水平，省胸科醫院每個(gè)月都會(huì )組織學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，與成員單位分享結核診療的新技術(shù)、新進(jìn)展。同時(shí)，定期組織專(zhuān)家到成員單位內開(kāi)展門(mén)診坐診和查房工作，開(kāi)展多醫療機構之間的疑難重癥病例共同討論。

 

　　經(jīng)過(guò)一年的建設，全省結核病分級診療政策體系逐步完善，醫療衛生機構分工協(xié)作機制基本形成，優(yōu)質(zhì)醫療資源有序有效下沉，基層結核病診療人才隊伍建設得到加強，醫療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例有所提升。富有效率的結核病醫療服務(wù)體系基本構建，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式逐步形成。

 

　　下一步，省胸科醫院將在省衛計委的指導下與安徽省結核病防治研究所、安徽省結核病醫療質(zhì)量控制中心緊密合作，開(kāi)展全省結核病的質(zhì)控標準制定、專(zhuān)業(yè)隊伍培訓、醫療機構設備的配置、定點(diǎn)醫院的檢查考核、信息網(wǎng)絡(luò )的建設等工作，提高全省結核病診療水平。（葉曉）

 

　　轉自：安徽網(wǎng)