近日，有關(guān)抗癌藥的話(huà)題引起多方關(guān)注：用于治療乳腺癌的靶向藥物赫賽汀供應出現短缺；抗癌藥零關(guān)稅政策實(shí)施后部分進(jìn)口抗癌藥仍維持原價(jià)；國產(chǎn)創(chuàng )新藥何時(shí)能擔起重任……如何又快又好地滿(mǎn)足老百姓的就醫需求，記者對上述三大熱點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)調查。
進(jìn)口抗癌藥赫賽汀為何供不應求？
來(lái)自河北的梅女士今年36歲，去年12月被診斷為乳腺癌三期，在中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院做了右乳切除手術(shù)，目前正在河北老家進(jìn)行放療。
梅女士表示，按照她的體重，需要每21天輸一次治療乳腺癌藥物赫賽汀，一支7600元，一年大約需要17次。
“我們當地只有一家醫院有赫賽汀，醫生不給我開(kāi)藥，說(shuō)是供應緊張，在這家醫院手術(shù)的病人都不夠用。”梅女士告訴記者，前期治療已經(jīng)花了不少錢(qián)，平時(shí)省吃?xún)€用，可是現在沒(méi)有藥令人著(zhù)急。在梅女士加入的一個(gè)患者交流群里，大家都希望這個(gè)藥盡快到貨。
據了解，赫賽汀于2017年被納入國家醫保目錄，通過(guò)醫保談判，價(jià)格從2萬(wàn)多元降到了7600元，極大地減輕了癌癥患者的經(jīng)濟負擔。在大幅降價(jià)的同時(shí)，全國范圍內對赫賽汀的用藥需求也在短期內出現了激增。
作為藥品生產(chǎn)和供應方，上海羅氏制藥有限公司回應稱(chēng)，對赫賽汀在中國市場(chǎng)的供應采取多項積極措施，包括在全球范圍內貫徹“中國市場(chǎng)優(yōu)先”策略，供應中國市場(chǎng)的生產(chǎn)基地啟用最大產(chǎn)能的生產(chǎn)方式。同時(shí)，與國內相關(guān)合作方優(yōu)化物流渠道，在各省市之間進(jìn)行統籌調配。此外，還向國家申請將供應中國市場(chǎng)的赫賽汀由現有生產(chǎn)基地轉向更高產(chǎn)能的生產(chǎn)基地。
羅氏公司表示，過(guò)去一個(gè)月，國家相關(guān)部委仔細聽(tīng)取了患者和企業(yè)的反映，先后批準了赫賽汀轉移至高產(chǎn)能生產(chǎn)基地和到岸進(jìn)口藥品加速放行的兩項申請?；诖?，羅氏公司預計赫賽汀在中國的供應緊張狀況將在未來(lái)一至兩個(gè)月內得到有效緩解。
零關(guān)稅后抗癌藥降價(jià)為何“慢半拍”？
一顆小小的藥片，牽動(dòng)著(zhù)千萬(wàn)患者和家庭的心。除了存在供應緊張的現象，最近部分進(jìn)口抗癌藥還被曝出在5月1日零關(guān)稅政策實(shí)施之后，仍然執行原價(jià)。
據國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì )發(fā)布的公告，為減輕廣大患者特別是癌癥患者藥費負擔并有更多用藥選擇，自2018年5月1日起，以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類(lèi)藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降為零。
財政部等部門(mén)發(fā)布的通知也顯示，自2018年5月1日起，對進(jìn)口抗癌藥品，減按3%征收進(jìn)口環(huán)節增值稅。
業(yè)內專(zhuān)家告訴記者，之所以百姓還沒(méi)感受到藥價(jià)的變化，主要有以下原因：一是進(jìn)口藥品普遍存在數個(gè)月的存貨，稅收政策調整反映到終端價(jià)格有一定的滯后性，一般消化庫存需要6個(gè)月左右，但考慮到藥品種類(lèi)繁多，不能一概而論。二是各省的招標采購周期通常為1-2年，合同期內醫院的采購價(jià)格并未發(fā)生變化，降稅收益可能仍留存在流通環(huán)節，比如進(jìn)口商和經(jīng)銷(xiāo)商。
醫藥流通企業(yè)瑞康醫藥相關(guān)人士稱(chēng)，目前藥品流通采取零加成和兩票制，生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)票給配送商，配送商一般加6-8個(gè)點(diǎn)的配送費到醫院，醫院就以該價(jià)格賣(mài)給患者。零關(guān)稅執行后，終端價(jià)格尚需要通過(guò)招標，而且各地反應速度有差別，所以才出現了“降關(guān)稅不降價(jià)”的現象。
“未來(lái)，相關(guān)部門(mén)還需要進(jìn)一步出臺綜合性政策，確保采購合同到期后，降稅的收益能夠落實(shí)到患者身上。”上述專(zhuān)家稱(chēng)。
國內患者“救命藥”需求該如何滿(mǎn)足？
“救命藥”并非第一次出現短缺，但一般是價(jià)格過(guò)低、生產(chǎn)企業(yè)積極性不高造成的供應斷檔。相比之下，此次進(jìn)口抗癌藥短缺是一個(gè)特殊情況。
中歐國際工商學(xué)院衛生管理與政策中心主任蔡江南認為，此次進(jìn)口抗癌藥短缺，提醒我們應盡快完善科學(xué)的藥品定價(jià)和醫保支撐體系，才能讓包括醫院、病人、藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)等各個(gè)利益相關(guān)方的訴求得到綜合考慮。在統籌兼顧的情況下，盡量避免短缺情況的出現。
進(jìn)口抗癌藥的供應緊張和價(jià)格調整，只是階段性問(wèn)題。國家對進(jìn)口抗癌藥實(shí)施降稅政策，其中一個(gè)出發(fā)點(diǎn)就是倒逼國內藥企加快創(chuàng )新。從長(cháng)遠看，國內患者要及時(shí)吃上好藥、新藥，國產(chǎn)藥的創(chuàng )新能力和水平是關(guān)鍵。
生物制藥平臺復宏漢霖供應鏈總監仇凱說(shuō)，相比進(jìn)口藥，國產(chǎn)藥的價(jià)格優(yōu)勢明顯，但抗癌藥依然是以藥品質(zhì)量和療效為先。
上海醫藥集團相關(guān)負責人表示，盡管公司收購了美國醫藥分銷(xiāo)巨頭康德樂(lè )中國業(yè)務(wù)，但加大本土創(chuàng )新依然是“主旋律”。只有促進(jìn)更多臨床必需、療效確切的短缺藥品上市，才能更好地保障老百姓的生命健康。（記者龔雯 仇逸 何欣榮）
轉自：新華網(wǎng)
版權及免責聲明：凡本網(wǎng)所屬版權作品，轉載時(shí)須獲得授權并注明來(lái)源“中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責任的權力。凡轉載文章，不代表本網(wǎng)觀(guān)點(diǎn)和立場(chǎng)。版權事宜請聯(lián)系：010-65363056。
延伸閱讀
生死不離，生生不息——汶川，十年！
